健康 2022-01-23 06:54

孕妇在大流行期间经历的压力会影响孩子的神经发育吗?这似乎来自发表在《Jama Pediatrics》上的一项研究,在流感大流行第一年出生的婴儿在发育筛查测试中得分略低,该测试由哥伦比亚大学的一个团队签署。

这项研究调查了2020年3月至12月间在纽约长老会的摩根士丹利儿童医院和艾伦医院出生的255名婴儿。研究人员分析了儿科医生提供给父母的一份问卷的回答,以评估孩子发育的各个方面。儿童的沟通和精细(小动作)和粗大运动技能(大肌肉的控制),解决问题和社交技能。

Covid - 19期间怀孕和做母亲:焦虑和不确定性也会威胁儿童的发育

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2021年10月22日

数据显示,与封锁前不久出生的儿童相比,在大流行期间出生的儿童在6个月时的社会和运动技能发展筛查测试水平较低,无论其母亲是否在怀孕期间感染了Covid。

Dani Dumitriu,研究的第一签署人,医学博士,哥伦比亚大学瓦格洛斯内科医学院儿科和精神病学助理教授,对这个结果感到惊讶。事实上,这项研究开始强调怀孕期间感染病毒的母亲所生的孩子可能存在神经发育缺陷。但事实并非如此。

大流行前后的婴儿

没有发现母亲感染SARS-CoV-2的状态、时机或严重程度与婴儿6个月时的神经发育之间的联系。在子宫内接触病毒的婴儿和在大流行期间出生的婴儿(母亲在怀孕期间没有感染冠状病毒)之间的得分没有差异。然而,在完全封锁状态下出生的儿童的平均得分,低于在同一家医院出生的62名在大流行前出生的婴儿的运动技能和社交技能。

我们谈论的不是严重的延迟,而是仍值得注意的群体间平均分数的微小变化,因为在大量人口和人口水平上,它们可以对公共卫生产生重大影响。

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在2020年初的第一波新冠肺炎疫情期间,杜米特里带领哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约-长老会医院的一组儿科研究人员组织了有关病毒对儿童影响的研究。在第一个研究中发现母亲不会将病毒传给胎儿(论文后来受到质疑)。

另一方面,有许多研究是关于怀孕期间受病毒疾病影响的母亲的孩子神经发育延迟的风险:妇女免疫系统的激活会影响胎儿大脑的发育。由于数百万婴儿可能在子宫内接触到Covid,以及母亲承受着大流行的压力,了解神经发育对后代的影响至关重要。

Covid相关的压力有多大影响

意大利的一项研究于2021年12月初发表在医学杂志《情感障碍杂志》上,强调了Covid导致的焦虑和非常高的压力如何会对母亲的产前依恋过程产生负面影响。

Dumitriu认为,大流行造成的压力和母亲在怀孕期间经历的压力可能与当时出生的儿童运动和社会技能的轻微下降有关。之前的研究已经表明,怀孕早期的母亲压力会对孩子的社会情绪功能产生更大的影响。在大流行高峰时期,母亲在怀孕头三个月的婴儿神经发育得分最低。

但请注意,我们也必须记住,新发表的研究所基于的问卷是由父母在孩子出生后的前六个月起草的,因此在Covid情景中也是如此。因此,也可能是父母的一些不客观的看法,对孩子的能力提供了负面的扭曲的画面。

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的即时通讯前六个月的重要性诏安的生活

这是一项非常有趣的研究,考虑到这一流行病对儿童从怀孕到生命最初六个月的发育的影响。正是这六个月引起了罗莎·玛丽亚·夸特拉罗博士的注意,她是心理学家,心理治疗师,在产前领域工作了超过25年,是《生育心理学》编辑系列的主任,也是产科中心的经理。

这位心理学家解释说:“Covid对孕妇经历的影响无疑非常重要,但母亲‘产后’的经历以及她们获得的帮助也同样重要。在意大利,有许多公共和私营部门专门提供围产期服务,在大流行期间很难获得这些服务。在生理上已经处于产后的女性强烈需要实际的帮助和情感控制,她们感到完全被孤立,仍然没有关于疫苗的讨论,她们发现自己独自在家,与亲人分开,因为害怕感染。在妇女和家庭生活的这一阶段,实际的和社会的支持是必不可少的,它使妇女感到被关心、被帮助、被帮助,这使她能更安心地照顾你的孩子。”

大流行阻止了一切,尤其是在开始阶段。夸特拉罗博士解释说:“许多妇女单独做了超声波扫描、监测和探视,在丈夫不在场的情况下分娩,被拘留在家里,在这一阶段被剥夺了如此重要的辅助手段,而且她们不仅是多变的。在分娩后的头几个月里,新生儿和母亲之间的身体、视觉和情感接触至关重要。如果焦虑和担忧过度,母亲的大脑就会处于stautra状态,不太愿意与孩子有情感上的接触。在大流行的第一年,我们都呼吸着死亡的气息,包括新妈妈们,对许多怀孕和产后生活并不容易,同时保持必要的宁静能够应对大实际和情感要求到达这些紧急的情况下母亲的压力增加,这也可以影响儿童的发展在第f ase严格的生活这取决于父母所处的环境。到目前为止,文献一致认为,新妈妈的情绪状况会对孩子的情绪、社交以及神经发育产生影响。一个孤立的母亲,被焦虑和恐惧所困扰,努力成为她孩子的安全基地。”

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怀孕期间接触新冠病毒无疑是研究中确定的可能导致神经发育后果的一个重要变量,但与大流行有关的隔离和压力可能对母亲关系产生的情绪影响不应被忽视。-婴儿出生后的六个月。研究结果是很重要的:轻微的延迟,由随着时间的推移,但必须考虑,因为他们打开Covid的影响进一步研究发展的新一代以及调查产妇压力和神经发育之间的互动机制。

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