地球与环境 2022-01-22 10:55

密歇根大学健康罗格尔癌症中心的研究人员已经发现了一种药物,当与骨髓移植一起使用时,高危患者白血病复发的风险降低了20%。

这项发表在《血液进展》(Blood Advances)杂志上的研究,观察了对其他治疗方法产生耐药性的晚期急性髓细胞白血病患者。他们的下一步是接受来自捐赠者的骨髓移植,这一手术有时并不被推荐,因为患者病情严重。这是一个危险的选择:即使进行了移植手术,60%的患者在6个月内复发。

由医学博士Pavan Reddy领导的该小组先前的实验室研究表明,药物干扰素可以增强树突状细胞的一个关键亚群的功能,该亚群可以选择性地增强T细胞,T细胞在移植后识别并杀死白血病细胞。干扰素用于某些自身免疫性疾病,但这种反应持续时间不长。

为了解决这个问题,研究人员观察了一种名为聚乙二醇化ifn - α的长效干扰素。它在商业上可用于治疗乙型和丙型肝炎,以及一些血癌。

一项早期临床试验招募了36名患者,他们从移植前开始,每14天注射四剂pegIFN-alpha。在6个月时,39%的患者复发,将疾病的复发减少了20%以上。这种药物的耐受性普遍良好,其副作用与许多移植患者的经历一致。此外,干扰素治疗似乎没有增加移植物-vs。宿主疾病。

“尽管骨髓移植具有治疗潜力,但复发仍然是成功治疗的最大障碍。这一结果表明,一个简短的过程peg-IFN可能增加抗白血病的能力的异体移植。如果这种干预可以减少复发,即使是10-20%,也可以转化为生存率的提高,”该研究的首席作者、密歇根医学院内科学临床副教授John Magenau说。

虽然还需要更多的研究来在更大的随机临床试验中证实这些发现,但研究人员指出,对于这类选择很少的患者来说,新的策略是必要的。

“这不是本垒打。我们把杠铃调高了,但还不够高。我们需要确定除了干扰素,我们还可以做什么来治疗那些仍然复发的患者,”Reddy说,他是部门主管,以及Frances和Victor Ginsberg血液学/肿瘤学教授。

该团队基于正在进行的实验室研究提出了一些想法,试图改进这些结果。此外,他们正在寻求进行一项随机试验,也可能探索干扰素在其他类型的移植或血癌中的应用。